[🍀오케이키 편지04🔑] 님, 복잡한 영양제💊 딱 정리해 드릴게요!

2025. 7. 20.

오케이키 편지 시작호

네 번째 편지 ✍️

(특별호: 전문가 인터뷰)

님, 일주일 만에 또 뵈니까 좋네요. 지난 편지에 말씀드린 특별 편지를 전하려고 빠르게 돌아온 카후나예요. 제목처럼 오늘은 복잡한 영양제, 딱 정리해 드리려고요.

님, 건임(건강한 임신)을 위해 어떤 영양제를 드시나요? 혹시 몇 개나 드시는지 세 보신 적 있으세요?

제 경우에는 저차수에는 엽산, 비타민C, 비타민D, 유산균, 오메가3, 이노시톨을 먹다가, 5차 이상부터는 코큐텐, NMN, 유비퀴놀, 레스베라트롤까지 추가했었어요. 영양제 종류를 늘리다 보니, 나중에는 영양제를 챙기기만 해도 배가 부르더라고요. 어디서 좋다고 하면(주로 인터넷에서 비전문가의 추천) 귀가 얇아져서 바로 주문한 결과였어요.

그러던 어느 날, 영양제 통을 들여다보다가 갑자기 사자성어 ‘과유불급’이 떠올랐어요. 뭐가 그렇게 많던지.😱 넘치면 오히려 해로울 수 있다는 걱정이 들기 시작했죠. 과연 내 몸에 맞게 영양제를 섭취하고 있는지 점검하는 계기가 되었어요.

그날의 저처럼 영양제에 대해 궁금한 분들이 계실 것 같아, 이번 편지를 준비하게 되었어요.

오늘 영양제 질문에 대답해 주실 전문가는 프리솔라 임신 준비 전문 약사님👩🏻‍⚕️이에요. 프리솔라는 임신 준비, 임산부, 수유부를 위한 건강기능식품 브랜드로, 오늘 모신 약사님은 이 브랜드의 제품을 직접 설계하는 분이에요.(프리솔라 인스타그램 링크)

약사님과의 인터뷰를 준비하기 위해 평소 오케이키 커뮤니티에 쌓인 영양제 관련 질문들을 정리하고, 오케이키 오픈 채팅방의 60명 멤버에게 추가로 의견을 물어 긴 질문 목록을 준비했어요.

그럼, 올바른 영양제💊 섭취에 관한 대화로 함께 들어가 보겠습니다. 고고! ▶️

프리솔라 약사님 특별 인터뷰 💬

영양제 찐 전문가에게 그동안 묻고 싶었던 것을 원 없이 물어보는 시간이었어요. 가슴이 마치 뻥 뚫리듯 시원했답니다.

Q. 날씨가 더워져서 영양제 관리 방법이 궁금해요. 요즘 주방 온도가 33도까지 오르기도 하더라고요. 이럴 땐 영양제를 냉장고에 보관하는 것이 좋을까요?

연질캡슐 제품은 온도의 영향을 받아 경도가 변해요. 온도가 높으면 캡슐이 말랑말랑해지고, 낮으면 딱딱해지는데, 이는 캡슐의 특성이므로 걱정하지 않고 섭취하셔도 괜찮아요. 다만, 더운 날씨로 인해 캡슐이 지나치게 부드러워지고 끈적거린다면, 냉장 보관도 좋아요.

특히, 유산균과 오메가3 등은 온도에 민감한 성분이에요. 무더운 날씨에 적절한 보관 장소가 마땅치 않다면, 냉장 보관 좋습니다.

⚠️ 주의할 점은 냉장 보관을 시작하셨다면, 섭취 기간 동안 계속 냉장 보관을 유지하는 것입니다. 영양제의 보관 방법은 제품의 성분 및 함량에 따라 달라질 수 있으므로, 각 제품의 라벨에 적힌 권장 섭취 방법을 우선적으로 따르시기 바랍니다.

Q. 엽산을 고용량으로 먹으면 임신율이 올라간다고 들었어요. 어느 정도가 적당한가요? 활성 엽산과 일반 엽산을 각각 얼마 정도로 복용하면 될까요?

활성 엽산: 주치의의 별도 지시가 없다면, 800μg 이상을 권장 드립니다. (프리솔라 액티브 활성 엽산 800 제품의 경우, 1~2정 링크)

일반 합성 엽산: 식약처와 보건복지부는 엽산의 상한 섭취량을 1,000μg으로 정하고 있습니다. 따라서 별도의 의사 지시가 없다면, 일반 합성 엽산은 하루 1,000μg을 넘지 않는 수준으로 섭취하는 것이 좋습니다.

Q. 활성 엽산과 일반 합성 엽산 간 차이가 크네요. 어떤 차이가 있는 건가요?

일반 합성 엽산은 몸 안에서 활성형 엽산으로 전환되어 사용됩니다. 엽산 대사이상은 합성 엽산을 활성 엽산으로 변환시키는 MTHFR 효소에 변이가 있는 경우를 말하며, 이 경우 엽산 흡수율을 고려하여, 담당 전문의들은 고용량의 엽산(2,000~5,000ug)을 처방하기도 합니다.

Q. 저는 엽산 대사이상은 없었는데도, 주치의 선생님이 고령이라며 고용량(2,000ug)을 먹으라고 하셨는데요. 괜찮을까요?

엽산은 수용성 영양소로, 고함량 섭취 시에도 몸에서 사용된 이후 남은 성분은 소변으로 배출됩니다. 따라서 엽산이 중요한 시기에는 충분히 섭취하는 것은 괜찮아요. 하지만, 담당의사 지시 없이 지나치게 고용량을 섭취하는 것은 권장하지 않습니다.

Q. 영양제마다 일정 용량 이상 복용하면 오히려 해로울 수 있다고 들었어요. 비타민D, 이노시톨, 마그네슘, 아르기닌 각각의 최대 복용 가능 용량을 알려주실 수 있나요?

[비타민D] 우리나라 식품의약품안전처는 성인의 비타민D 상한 섭취량을 4,000IU로 정하고 있어요. 다만, 혈중 비타민D 결핍이 있을 경우 4,000~5,000 IU의 용량의 섭취를 추천하기도 합니다. 비타민D 섭취 용량은 섭취 용량은 혈중 수치를 기준으로 결정하는 것이 좋으며, 결정에 어려움이 있으시다면 프리솔라 1:1 약사 상담 게시판을 이용해 문의 주세요. 안내드리겠습니다. (링크)

[이노시톨] 1일 2~4g 섭취를 권장드려요. 생리주기가 불규칙하거나 다낭성난소증후군 진단을 받은 경우에는 1일 4g의 이노시톨 섭취를 추천드립니다.

[마그네슘] 350mg을 초과하지 않도록 섭취하시는 것을 권장드려요.

[아르기닌] 아르기닌은 인공수정 및 시험관을 준비하는 분들께서 많이 섭취하시는 영양소 중 하나죠. 하지만, 아르기닌 섭취와 임신 성공률에 관한 연구 결과는 일관되지 않으며, 개인의 건강 상태에 따라 추천 여부가 달라질 수 있습니다. 임의로 섭취하기보다는 담당 전문의와 상담한 후 필요에 따라 섭취하시는 것이 좋습니다.

Q. 난자 질 향상에 도움을 줄 수 있는 영양제 중 코엔자임Q10, 유비퀴놀, 레스베라트롤, NMN, 프태로스틸밴 등의 항산화제도 많이 추천하는데요. 효과는 어떤가요?

우리 몸에 활성 산소가 과도하게 많아지면 산화 스트레스가 쌓여 세포 손상과 DNA 손상이 유발할 수 있는데요. 특히 정자와 난자는 산화 스트레스에 더 취약한 것으로 알려져 있어요. 산화 스트레스가 미토콘드리아를 손상시키면, 에너지 생성이 줄고 수정세포 분열 능력이 떨어질 수 있기 때문이에요. 항산화제는 이런 산화 스트레스를 줄여 난자의 손상을 예방하는데 도움을 줄 수 있다는 의견이 있습니다.
정리하면, 항산화제는 난자와 정자를 산화 스트레스로부터 보호하고, 미토콘드리아 기능을 유지시킴으로써 난자와 정자 질 향상에 도움을 주는 것이죠.

Q. DHEA는 난자 질 개선에 도움이 될까요? 부작용에 대해서도 궁금해요.

나이가 많거나 난소 기능이 저하된 경우, DHEA 섭취가 난자의 질과 수를 개선하는데 도움이 줄 수 있다는 연구가 있습니다. 단, DHEA는 호르몬에 영향을 줄 수 있는 영양제이므로 개인의 상태 및 사용중인 약물에 따라 섭취 주의가 필요할 수 있습니다. 그러므로 섭취 전 반드시 담당주치의와 상담 바랍니다.

대표적인 부작용은 여드름, 불면증, 다모 등이 있습니다.

Q. 이노시톨이 난자 질에 도움이 된다 vs 도움이 되지 않는다라는 의견이 갈리는데, 어떤가요? 또한, 의사에 따라 다낭성 난소 증후군(PCOS)인 경우 추천하지 않는다는 말도 있어서 왜 그런지 궁금해요.

미오이노시톨은 다낭성난소증후군(PCOS) 여성에게 도움을 줄 수 있는 영양소다라는 연구결과가 다수 발표되고 있습니다. PCOS 진단을 받은 경우라면 미오이노시톨 섭취가 도움을 줄 수 있다는 의견이 많아요.

미오이노시톨은 인슐린 저항성을 개선하여 대사증후군을 개선한다는 연구 결과가 다수 발표되었는데요. 이러한 인슐린 저항성이 생식능력과 연결되는 영역이 바로 PCOS입니다. PCOS의 경우 인슐린 저항성으로 인하여 남성 호르몬의 수치가 올라가는 경우가 많은데, 여성들에게 높은 수치의 남성호르몬은 난소의 성숙을 막아 배란에 방해가 될 수 있습니다. 이러한 이유로 PCOS 여성에게 미오이노시톨의 섭취가 추천됩니다.

Q. 비타민E를 추가로 섭취하면 난자 질이나 자궁 내막을 두껍게 하는 것에 도움이 될까요?

비타민 E 섭취가 난자 질 향상 및 자궁 내막을 두껍게 하는 데 도움을 줄 수 있다는 의견이 있습니다. 비타민 E의 항산화 효과는 난자 질 향상에 도움을 줄 가능성이 있으며, 혈행 개선 효과는 자궁 내막을 두껍게 하는 데 도움을 줄 수도 있습니다. 실제로 효과가 있다는 연구결과들도 있습니다만, 제한적인 연구이므로 추가적인 연구가 필요합니다.

Q. 정자 질을 개선할 수 있는 영양제도 추천 부탁드릴게요.

엽산, 아연, 셀레늄, 비타민C, 비타민E를 포함해 골고루 섭취하시는 것을 추천드립니다.

또한 코엔자임Q10과 같은 항산화제, 오메가3, 아르기닌과 같은 혈행 개선 영양제를 함께 섭취하시는 것도 추천드립니다. 참고로, 오메가3는 EPA와 DHA가 균형 있게 배합되어 있는 오메가3 섭취를 추천드립니다.

Q. 오메가3 제품은 어떤 걸 선택하는 게 좋을까요? 꼭 식물성 제품으로 먹어야 하나요?

임신 준비 중에 일반적으로 섭취를 추천드리는 오메가3는 동물성 오메가3입니다. 임준 기간에는 충분한 EPA 섭취를 추천하는데요. 식물성 오메가3 제품의 경우, DHA 위주로 구성되는 경우가 많습니다. 그러므로 임준 기간에는 EPA와 DHA가 균형있게 배합된 오메가3 섭취를 추천드립니다. (프리솔라 제품 기준으로 프리솔라 초임계 알티지 오메가3(파란색) 추천, 링크)

보통 DHA 위주의 식물성 오메가3 제품은 임신 중기 이후부터 섭취를 추천드립니다.

Q. 마그네슘이 수면의 질을 높인다는 말이 맞나요?

네. 일정 부분 도움이 될 수 있습니다. 단, 이는 개인의 상태, 불면의 원인 등에 따라 달라질 수 있으며, 개인에 따라 효과는 상이할 수 있습니다. 또한 혈중 마그네슘 농도가 이미 충분한 사람에게는 큰 효과가 없을 수 있으며, 마그네슘 결핍 상태일 경우, 효과가 상대적으로 클 수 있습니다.

Q. 영양제는 섭취 시간도 중요한 것 같아요. 공복에 먹지 말아야 할 영양제와 반대로 공복에 먹으면 효과가 더 좋은 영양제가 있나요?

일반적으로 수용성 영양소와 흡수율이 낮은 영양소 등 예를 들어 엽산, 이노시톨, 유산균 등은 공복 섭취를 추천합니다.
공복 섭취 시 위장 장애의 가능성이 높거나(종합비타민, 비타민 C 등) 지용성 비타민(비타민D, 오메가3 등) 등은 식후 섭취를 추천드립니다.

단, 각 영양소의 특성 및 개인의 건강 상태에 따라 추천 섭취방법이 달라질 수 있습니다. 또한 각 제품에 함유되어 있는 성분 및 함량에 따라 권장섭취법이 달라질 수 있으므로 섭취중이신 제품 측면 또는 설명서에 기재되어 있는 권장 섭취법을 우선적으로 따르시기를 추천드립니다.

Q. 이식 후 어떤 영양제를 챙겨야 할지 몰라 검색을 해봤어요. '먹어라', '먹지 마라' 하는 의견이 의사마다 달라서 그냥 먹지 않고 있는데요. 이식 후 특히 조심해야 할 영양제가 있다면요?

이식 후에는 임신 가능성이 높으므로 영양제 섭취에 주의가 필요합니다. 전문가마다 의견이 다릅니다만, 항산화제 섭취에 대한 주의가 필요할 수 있습니다. 보통 이식 후 섭취에도 크게 문제가 없는 경우가 많습니다만, 항산화제 섭취로 인한 면역력 향상으로 착상 및 배아 성장에 부정적인 영향을 미칠 수 있다는 의견도 있으므로 상태를 가장 잘 알고 계시는 담당전문의와 상담을 권장드립니다.